北卡罗来纳州达勒姆 - 在南非和赞比亚的HPTN 071(PopART)研究中继续进行全社区艾滋病毒检测和及时开始治疗可以大大减少新的艾滋病病例,具有成本效益,并有助于实现根据今天在墨西哥城举行的第10届国际艾滋病协会艾滋病科学会议(IAS 2019)上提出的数学建模和成本效益分析预测,联合国艾滋病规划署2030年的目标。
“我们的预测显示,持续的PopART干预会随着时间的推移而产生影响。我们估计,到2030年,进行研究的社区的艾滋病病毒感染率可能是未采用这种干预措施的一半,”威廉普罗伯特博士说。疾病模型研究员,英国牛津大学纳菲尔德医学系
认识到估算此类干预的实施成本的重要性,研究人员进行了详细的成本和成本效益分析。
“我们发现,赞比亚的PopART家庭干预套餐成本在5.10美元至6.80美元之间,南非每年和研究社区14岁以上的人均为6.40美元至8.20美元,”健康经济学家Katharina Hauck博士说。 ,伦敦帝国理工学院公共卫生学院。“如果持续到2030年,赞比亚的每个残疾调整生命年的费用将在465美元至847美元之间,南非的费用为503美元至922美元,这将被视为具有成本效益的范围。”
HPTN 071(PopART)研究了一揽子艾滋病预防干预措施(包括普遍检测和治疗)对居住在赞比亚和南非21个城市和城郊社区的100多万人的社区艾滋病毒感染率的影响。初步结果于2019年7月18日发表在“新英格兰医学杂志”上,并展示了艾滋病预防一揽子计划,其中包括向所有家庭成员提供家庭艾滋病毒检测,并立即转介艾滋病毒治疗并为所有艾滋病毒感染者提供治疗,可以大大减少新的艾滋病毒传播。
“将HPTN 071(PopART)效应模拟到未来可以证明,实现HIV检测和治疗的高覆盖率可以成为实现流行病控制的一部分,”HPTN联合首席研究员兼教授Wafaa El-Sadr博士说。纽约哥伦比亚大学的流行病学和医学“从如何扩大这些干预措施的研究中可以获得许多实施见解。”
研究小组由伦敦卫生和热带医学学院流行病学和国际卫生学教授Richard Hayes博士和伦敦帝国理工学院艾滋病医学临床教授Sarah Fidler博士领导。赞比亚的研究小组由赞比亚卢萨卡Zambart研究主任Helen Ayles博士领导。南非的研究团队由Nulda Beyers博士和Peter Bock博士领导,研究临床医生,南非开普敦斯泰伦博斯大学的Desmond Tutu结核病中心。
“HPTN 071研究增加了令人信服的证据,表明艾滋病毒检测和快速启动治疗不仅对个人健康很重要,而且对减少撒哈拉以南非洲地区新的艾滋病毒感染人数也很重要,”HPTN公司的Myron Cohen博士说。 - 北卡罗来纳大学教堂山分校全球卫生研究所的主要研究员和主任
HPTN 071(PopART)由国家过敏与传染病研究所(NIAID)赞助,该研究所是美国国立卫生研究院的一部分,主要资金来自美国总统的艾滋病救济紧急计划(PEPFAR),该计划由该局管理。美国国务院的美国全球艾滋病协调员和卫生外交部门。在比尔和梅林达盖茨基金会以及NIH三家研究所的支持下,国际影响评估倡议(3ie)提供了额外资金:NIAID,国家药物滥用研究所(NIDA)和国家精神卫生研究所(NIMH)。